Dopo aver ottenuto un test di gravidanza positivo, il tuo corpo subisce un sacco di cambiamenti. Ma quello che probabilmente non sapevi è che il cambiamento può portare a infezioni e più antibiotici.
Un recente studio nazionale sulla prevenzione dei difetti alla nascita di oltre 13.000 donne incinte ha rilevato che circa il 30% delle donne subisce almeno un ciclo di trattamento antibiotico tra i tre mesi precedenti al concepimento e la fine delle loro gravidanze, più comunemente durante il quarto mese di gravidanza .
Selezionare l’uso di antibiotici ha il potenziale per causare anomalie congenite nei neonati. Quindi prendi l’antibiotico e stai meglio, oppure lo salti e rischi i difetti alla nascita? Non preoccuparti: secondo lo studio, non è in bianco e nero e ci sono opzioni sicure disponibili. Qui forniamo suggerimenti su come mantenere sani sia te che il bambino.
Le infezioni virali non devono essere trattate con antibiotici per due motivi:
Non si sbarazzerà dell’infezione.
L’uso eccessivo di antibiotici porta a batteri resistenti ai farmaci, quindi quando hai bisogno di antibiotici, potrebbero non funzionare.
Infezioni batteriche
Infezioni batteriche comuni durante la gravidanza comprendono infezioni del tratto urinario e streptococco di gruppo B. Per tali infezioni, gli antibiotici sono gli unici farmaci che ti aiuteranno a stare meglio e dovresti prenderli nonostante il potenziale rischio per il tuo bambino. Perché? In alcuni casi, non trattare la tua malattia potrebbe essere più rischioso per la salute del tuo bambino che esporsi a un antibiotico, secondo Komal Bajaj, M.D., genetista della riproduzione presso il Centro Medico Jacobi
Mentre molti farmaci sono stati trovati per essere completamente sicuri da assumere durante la gravidanza, altri possono causare gravi anomalie del parto. L’elenco delle categorie di gravidanza farmaceutica da parte della FDA (Food and Drug Administration) aiuta i medici (ei loro pazienti) a conoscere la sicurezza prenatale dei farmaci. Le categorie sono A, B, C, D e X. I farmaci all’interno della categoria A sono stati trovati sicuri per l’uso nelle donne in gravidanza, mentre i farmaci all’interno della categoria X sono risultati essere dannosi per i feti e non dovrebbero essere usati dalle donne in gravidanza donne. Se sei incinta o stai cercando di rimanere incinta, chiedi al tuo medico circa le categorie di gravidanza di tutti i farmaci prescritti. È inoltre possibile trovare la designazione della categoria gravidanza di ogni farmaco sul suo foglietto illustrativo.
Difetti alla nascita associati con antibiotici definite all’interno di Categoria X includono anencefalia (una malformazione irreversibile del cranio e del cervello), atresia delle coane (un blocco del passaggio nasale), la carenza di arti trasversali, ernia diaframmatica, difetti dell’occhio, difetti cardiaci congeniti, e palatoschisi .
La FDA richiede una quantità relativamente grande di dati di alta qualità su un farmaco per un farmaco da classificare all’interno della categoria di gravidanza A, ed è normale che le donne in gravidanza assumano in modo sicuro farmaci di categoria B, come Augmentin. L’antibiotico è comunemente usato per trattare infezioni batteriche come sinusite, polmonite e bronchite, tutte cose che possono essere dannose per il bambino se non trattate. Il farmaco è stato sottoposto a studi di riproduzione animale e sembra non avere alcun effetto negativo sulla gravidanza, dice. Aleksandr M. Fuks, M.D., Direttore del Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia presso il Queens Hospital Center.
quali farmaci sono sicuri durante la gravidanza?
La penicillina, l’antibiotico più comunemente usato durante la gravidanza, così come altri antibiotici ampiamente prescritti, non è stato trovato associato a un aumento del rischio di circa 30 diversi difetti alla nascita, secondo lo studio nazionale sulla prevenzione delle anomalie della nascita.
Ma le considerazioni etiche precludono lo svolgimento di sperimentazioni sui farmaci in donne in gravidanza, quindi per molti farmaci, non ci sono studi adeguati e ben controllati, dice il Dr. Fuks. Potrebbero esserci effetti fetali negativi associati ad alcuni farmaci di categoria B che non sono attualmente riconosciuti. “Dovrebbe essere prescritto solo in situazioni in cui il fornitore di assistenza sanitaria crede fermamente che il beneficio del suo utilizzo superi in larga misura tutti i possibili rischi per il feto e la gravidanza”, afferma il dott. Fuks.
Sebbene molti antibiotici come il pencillin siano stati usati in modo sicuro per decenni, ceppi di batteri resistenti stanno costringendo i medici a utilizzare una gamma più ampia di antibiotici. La sicurezza dipende da vari fattori, incluso il tipo di antibiotico, quando nella gravidanza si prende l’antibiotico, il dosaggio e la durata dell’uso.
Anche se un antibiotico è stato collegato a un rischio elevato di difetti alla nascita, le probabilità rimangono piccole. Ad esempio, il rischio di avere un bambino con la sindrome del cuore sinistro ipoplasico è di circa uno su 4.200. Gli antibiotici sulfonammidici come Septrim e Bactrim sono associati ad un aumento di tre volte, rendendo la probabilità di circa uno su 1.400, secondo il Centro nazionale per difetti alla nascita e disabilità dello sviluppo.
Parla con tutti i tuoi operatori sanitari di qualsiasi farmaco che stai assumendo per evitare interazioni farmacologiche e informa o ricorda sempre al tuo medico che sei incinta quando ricevi medicinali o cure con prescrizione medica. Dovresti anche rendere consapevole il tuo medico curante di eventuali allergie o condizioni di salute come malattie renali, epatopatie (o anamnesi di epatite o ittero) o di mononucleosi, poiché tutti possono determinare quale antibiotico è più sicuro per te, dice il Dr. Fuks. Se si verificano effetti collaterali o se l’infezione non si sta schiarendo, si dovrebbe anche avvertire il medico prescrittore.
Desideriamo rassicurare le donne sul fatto che è sicuro assumere antibiotici durante la gravidanza. Una nuova ricerca ha scoperto che i bambini nati da madri che hanno assunto antibiotici hanno un lieve aumento del rischio di essere ricoverati in ospedale con un’infezione, tra la nascita e i 14 anni di età.
Questo studio su larga scala ha esaminato madri e bambini in Danimarca e ha dimostrato un’associazione tra l’uso di antibiotici nella madre e le infezioni nei loro bambini, ma non dimostra che l’uso di antibiotici sta causando l’aumento del rischio.La ricerca ha rilevato che 28 bambini su 100 sono stati ricoverati in ospedale con un’infezione ad un certo punto tra la nascita e i 14 anni di età. È stato rilevato che un numero di bambini compreso tra 3 e 4 su 100 sarebbe stato potenzialmente autorizzato a causa dell’uso di antibiotici della madre in gravidanza.
Alle donne dovrebbero essere dati gli antibiotici solo in gravidanza, quando è stata diagnosticata un’infezione e non per la tosse o il raffreddore. Le infezioni non trattate in gravidanza possono essere molto gravi e portare a parto prematuro e altri gravi problemi di salute sia per la madre che per il bambino. È fondamentale che le donne assumano antibiotici se hanno un’infezione in gravidanza e devono essere rassicurati sul fatto che qualsiasi rischio di una possibile infezione successiva nel loro bambino è di gran lunga superato dal beneficio derivante dal trattamento.